工作累趴原來是肝癌

累到險剁手！工作1小時就累趴　菸酒男驚罹肝癌

NOWnewsNOWnews – 2015年3月2日 上午10:43
記者陳鈞凱／台北報導

傻傻不知B肝帶原，當心累到趴下！一名59歲的豬肉販徐先生，每天在豬肉攤挑肉、剁肉及磨刀，漸漸發現自己異常疲累，開工不到1個小時便累到幾乎快趴睡在豬肉檯上，甚至累到差點切到手，就醫檢查才發現不但肝功能不好「爆肝」，還有顆近5公分腫瘤，已是肝癌，原來他不知自己有B型肝炎還拼命抽菸、喝酒。

收治病人的國泰醫院放射腫瘤科主任吳錦榕表示，徐先生就醫時，已是肝癌第二期，腫瘤不但已侵犯淋巴血管，且腫瘤指數的甲種胎兒蛋白（AFP）更飆高至1160ng/ml，是正常人小於20ng/ml的58倍。

醫師仔細問診才發現，原來徐先生完全不知道自己是B肝帶原，早年還經營酒店，菸酒不離手，每日抽菸2包、飲酒至少1500cc，在朋友介紹下還吃來歷不明的保肝丸長達5年，搞壞肝功能。

吳錦榕說，第一次手術後，在短短6年間，徐先生接連復發5次，從栓塞、燒灼、酒精注射到部分切除，所有療法都做過，最後因為腫瘤位置太靠近腎臟，無法手術，只好轉接受超高劑量的標靶真光刀放射治療，目前已獲良好局部控制，甲種胎兒蛋白也降至45ng/ml左右。

吳錦榕指出，徐先生的肝癌放射治療也利用軀體立體定位放射治療（SBRT），透過影像導航及呼吸調控技術，即時監測呼吸，補償因腫瘤移動所造成的誤差，國際期刊資料顯示，使用傳統放射療法，早期肺癌存活率是53%，第5年降為19%；若採用SBRT，則2年存活率達70%，第5年為42%，國泰醫院至今有超過250位病患使用標靶真光刀進行根治性放射線治療，反應都不錯。

生活作息不正常、菸酒是肝功能的殺手！吳錦榕建議，民眾除應養成定期全身健康檢查習慣，以早期發現肝病，更要養成每天睡足8小時的規律作息，勿熬夜，避免菸、酒及亂服用保肝偏方成藥，以免增加肝臟負擔。

醫師強調，目前癌症治療方法日新月異，即使診斷罹癌，接受手術及放射治療等，仍可帶來更高品質且副作用較少的良好治療，只要配合醫師指示積極治療，都有機會戰勝癌症。

愛肝護肝－B肝帶原不自知 變成肝癌常累趴
中時電子報作者： 廖珮妤╱台北報導 | 中時電子報 – 2015年3月3日 上午5:50

你累了嗎？59歲徐姓豬肉販長期吸菸喝酒，還服用來路不明的保肝丸，近來他非常容易疲累，總是邊切豬肉邊打盹，差點切到手指，工作不到一小時就累癱睡著。就醫檢查發現他為B肝帶原者卻不自知，已罹患肝癌二期，腫瘤5公分大。

經外科手術、燒灼術、動脈栓塞等治療，終於控制住病情。不料徐先生的腫瘤日前又復發，甲種胎兒蛋白指數達1160ng/ml，遠高於標準20，醫師以標靶真光刀放射治療，才穩定病情。

國泰醫院放射腫瘤科主任吳錦榕表示，徐先生是B肝帶原者，但自己不知道，沒有定期追蹤，還菸酒不離身，曾經日抽2包菸、日飲1500cc酒，甚至服用來路不明保肝丸長達5年。

發現肝癌第一次手術後，短短幾年內，徐先生接連復發4、5次，所有療法都做過。最近一次復發，腫瘤長到6公分，位置太靠近腎臟，無法手術。吳錦榕說，醫療團隊為他進行高劑量標靶真光刀放射治療，目前穩定控制病情。

標靶真光刀放射治療適合肝癌、肺癌患者，國外研究指出，肺癌患者若採用傳統放射治療，早期存活率為53%，5年後降為19%；若採用標靶真光刀，2年存活率70%，5年存活率42%。

衛福部南投醫院放射腫瘤科主任翁益強說，肝癌治療以手術切除較正統，通常患者各種療法都嘗試過，才會考慮標靶放射治療。

不過相關療程有一定限制，吳錦榕說，目前健保採事前審查制，可給付一個療程、6次治療，不符合健保資格的自費價約20萬元。

國健署統計，2013年國內癌症死亡人數為4萬4791人，其中肝癌死亡占35.2%，為所有癌症第2名。

吳錦榕提醒，肝病早期沒有明顯症狀，定期全身健康檢查最容易發現。此外，養成每天睡足8小時的規律作息，勿熬夜，尤其應避免菸、酒及亂服用保肝偏方，以免增加肝臟負擔。

工作累趴罹肝癌　標靶真光刀治療

華人健康網作者： 華人健康網 記者黃曼瑩／台北報導 | 華人健康網 – 2015年3月2日 上午11:48

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】喝酒最傷肝！猛吞來路不明的保肝丸，可能保肝不成，反而更害肝！1名59歲徐先生，曾經經營酒店時，每日抽菸2包、飲酒至少1500cc，並且常吃來歷不明的保肝丸長達5年。後來轉業為豬肉販，工作竟然不到1小時，便幾乎累倒睡在豬肉檯，求診診斷發現罹患肝癌。

根據衛生福利部國人十大死因近5年統計中，肝癌皆位居第二名，多數是因病毒性肝炎引起，其中以B型肝炎為主因。由於大部分肝病初期沒症狀，當出現疲倦、黃膽、腹痛等，常已至中晚期。

治療肝癌　新式標靶真光刀放射線

國泰綜合醫院放射腫瘤科吳錦榕主任表示，這1名患者確診為肝癌，經多次手術及運用標靶真光刀放射治療，使甲種胎兒蛋白(Alpha-Fetoprotein，簡稱AFP)指數自1160ng/ml，降至45ng/ml。

什麼是標靶真光刀？這是一種新式放射線治療技術，採超高劑量(單次達500厘葛雷)，遠超過傳統放射線治療劑量與效果，可大幅減少來院次數，從傳統的25次減少到10次。又以2.5mm超細緻射束更加順形治療腫瘤，以減少正常組織傷害。此外，還利用軀體立體定位放射治療(SBRT)，透過影像導航(IGRT)及呼吸調控技術(Respiratory Gating)，即時監測呼吸，補償因腫瘤移動所造成的誤差。

根據2009國際期刊「放射治療及腫瘤(Radiotherapy and Oncology)」資料顯示，使用傳統放射療法(CRT)，早期肺癌存活率是53%，第5年降為19%;若採用SBRT，則2年存活率是70%，第5年為42%。

【醫師小叮嚀】：
國泰綜合醫院放射腫瘤科吳錦榕主任呼籲，保護肝臟最有效的控制方法為生活型態的改變，民眾應養成定期全身健康檢查(含肝功能、甲種胎兒蛋白及腹部超音波檢查)習慣，這是早期發現肝病最佳方法，此外要養成每天睡足8小時的規律作息，勿熬夜，尤應避免菸、酒及亂服用保肝偏方成藥，以免增加肝臟負擔。加上定期運動、穩定情緒等，避免肝臟受傷害。